11月26-30日在烏干達首都坎帕拉以城鎮健康(Urban Health)為主題召開的第15屆會議，紅十字國際委員會(ICRC)駐非洲聯盟代表團副代表Diane Misenga Kibeya在會中呼籲尊重國際人道法 (International Humanitarian Law, IHL)。

非洲聯盟是由55個非洲國家共同組成的政治、經濟和軍事發展聯盟。Kibeya說在城市化的世界中，武裝衝突和暴力也在城市化。自二次世界大戰以來，發生在城市和鄉鎮的武裝衝突越來越多，甚至持續數十年。生活在有武裝衝突或長期經歷城鎮暴力的人口愈來愈多，嚴重的影響了他們的健康、財產、生活及基本的服務，甚至於完全被破壞。提供健康照護的人、設備、交通，以及受傷生病的人也經常處在衝突的暴力威脅下，這常是違反日內瓦公約的，也因此減損了可提供的健康服務，就像今天的葉門國家的健康服務只有40%在運作。

戰爭摧毀了城鎮，但民眾被迫逃離或越過邊界，也建置了新的城鎮，大部分在國內流離失所的人(IDPs)住在城市裡的寄宿家庭，或者佔用被棄置的破損建物、建築工地，或者沒有建物的土地上，他們形成了一個非正式的定居點及貧民窟。在中東黎巴嫩及約旦郊區被數百萬的敘利亞難民改造，在烏干達及衣索匹亞的郊區，被數百萬逃離家園的南蘇丹人建置新的城鎮及非正式的地居點。數百萬人的安全、健康、生活、教育及供水系統等都造成嚴重的人道危機。

武裝衝突及暴力對全世界的人來說，對健康都是致命的傷害，包括生理的傷口、傷害、性暴力、社會心理壓力，最終可能造成心理的健康。間接的傷害包括剝奪、貧困、流離失所、飢餓、疾病等。

很多今天的衝突已經延續數十年，即所謂的「持久衝突」，跨越非洲、歐洲及中東，城鎮的暴力也年復一年使民眾的生命蒙上陰影，特別是在拉丁美洲，非洲、亞洲、歐洲也在增加中。在最近一項關於持久衝突的研究中，ICRC估計在十大緊急行動中的運作時間平均為36年(註)。這意味著，對於全世界數百萬人來說，武裝衝突是一種多代人的經歷，毫無疑問的，它的損害和持續的時間，對於健康及獲得衛生服務有深遠的影響。

過去15年，ICRC已擴大展開「城鎮革命」(an urban revolution)，以回應城鎮地區民眾對於安全、食物、水、健康、公衛、生活及教育的需求。為此必須和衝突各方、相關部門、政府、紅十字會、紅新月會及承包商更緊密的工作，以確保在電力、健康、水、衛生的服務可以持續。除了對治傳染病的負擔外，ICRC也面對非傳染性的疾病(NCDs)、心理健康及社會心理支持(MHPSS)的挑戰。

國際人道法規則明確規定保護平民人口的必要性，並優先保障和保護傷病兵的醫療服務。在今天的城市戰爭中，ICRC呼籲所有國家及衝突各方尊重國際人道法。敦促各方特別注意以下三個優先事項：
一.阻止並防止對醫療衛生處所的攻擊 ─ 保護醫療機構、運輸、人員和患者免受各種形
式的暴力和攻擊。

二.避免在人口稠密地區使用具廣泛影響的爆炸性武器，在這些地區將造成平民傷害，並
破壞基本服務所依賴的關鍵基礎設施。

三.積極的支持城鎮服務的持續性，以確保民眾獲得救濟及人道的服務。

雖然國際人道法，不適用於長期受城鎮暴力影響的城市，但是安全取得健康服務及其
它關係健康的必要服務，例如水、電力及教育，也具有同等的優先必要性。

註：紅十字國際委員會(ICRC) 對全球長期衝突地區10大緊急行動及開始時間
1. 剛果民主共和國  1960年
2. 以色列及佔領區  1967年
3. 敘利亞                  1967年
4. 哥倫比亞              1969年
5. 蘇丹                      1978年
6. 南蘇丹                  1980年
7. 伊拉克                  1980年
8. 索馬利亞              1982年
9. 緬甸                      1986年
10. 阿富汗                1987年